對于每個(gè)家庭而言,一個(gè)寶寶的到來(lái)都是令人無(wú)比幸福的事情,可是由于種種原因,有些寶寶會(huì )“迫不及待”地提前來(lái)到這個(gè)世界。而由于過(guò)早出生,早產(chǎn)寶寶身體的各項機能還沒(méi)有發(fā)育完全,可能由此會(huì )引發(fā)很多問(wèn)題,而早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)就是其中之一。
什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)是指在孕36周以下、低出生體重、長(cháng)時(shí)間吸氧的早產(chǎn)兒,其未血管化的視網(wǎng)膜發(fā)生纖維血管瘤增生、收縮,并進(jìn)一步引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離和失明。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變以其發(fā)病率高、危害重而成為兒童眼科學(xué)界的難題。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變臨床表現:
1、發(fā)病迅速:早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分5期:
1期:境界線(xiàn)
2期:脊期
3期:增殖期
4期:視網(wǎng)膜脫落期
5期:全視網(wǎng)膜脫離
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變病情發(fā)展非???,可在出生后的三個(gè)月發(fā)生失明。
2、治療時(shí)間窗短:第3期是治療的關(guān)鍵期,從第3期到第4期時(shí)間短,可供治療只有兩周時(shí)間,所以又被稱(chēng)為“時(shí)間窗”,“時(shí)間窗”一關(guān)上,孩子將永遠的墜入黑暗。
3、 家長(cháng)不易發(fā)現:1期到4期,患兒的外觀(guān)基本正常,除明顯畸形外,一般較難發(fā)現,一直要等到半年以后,隨著(zhù)癥狀明顯,家長(cháng)才有察覺(jué),以致延誤治療時(shí)機。
不可錯過(guò)的“時(shí)間窗”:早產(chǎn)兒出生后4到6周是篩查視網(wǎng)膜病變的黃金時(shí)期
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是可以篩查出來(lái)的。通常,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變活動(dòng)期發(fā)生在出生后4~6周,這也是篩查視網(wǎng)膜病變的黃金時(shí)期。若經(jīng)篩查無(wú)視網(wǎng)膜病變的早產(chǎn)兒,每?jì)芍茈S訪(fǎng)一次以關(guān)注眼睛的發(fā)育狀況;若診斷為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的則要每周檢查一次;對于病癥明顯的患兒,就要進(jìn)行相應方式的治療。目前治療該病的手段一般是進(jìn)行激光、冷凍治療、眼內注射藥物和玻璃體切割手術(shù)。
2016年以來(lái),廈門(mén)眼科中心一直在致力于“早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查及治療”項目,除了巨資引進(jìn)新生兒數字化廣域眼底成像系統,大力培養和引進(jìn)人才外,中心黎曉新總院長(cháng)作為兒童眼底病防治的先驅?zhuān)鞒种贫宋覈?個(gè)《早產(chǎn)兒治療用氧和早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治指南》。在黎曉新總院長(cháng)的帶領(lǐng)下,廈門(mén)眼科中心專(zhuān)門(mén)成立了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治學(xué)組,聯(lián)合各級醫生,建立早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治網(wǎng),對早產(chǎn)兒進(jìn)行有針對性的篩查和早期干預治療。