雙眼屈光度不等叫屈光參差。由于屈光參差太大，落在兩眼視網(wǎng)膜上的物像清晰度和像的大小均不等（雙眼屈光度每相差1.0D，雙眼物像大小相差2%）。

　　近視性屈光參差不易形成弱視，因為患者常用近視較輕的一眼視遠，用近視程度較重的一眼視近。他們的注視性質(zhì)一般為中心注視或旁中心注視，經(jīng)屈光矯正后視力都能提高，但如果屈光參差太大，雙眼出現明顯的不等視，視中樞很難將雙眼視網(wǎng)膜物像融合，不能形成雙眼單視，則近視程度較重的一眼形成弱視。

　　屈光參差性弱視的發(fā)病機理是由于雙眼的屈光度數相差較大，外界景物在左右兩眼黃斑部所成像的大小不等，醫學(xué)上稱(chēng)不等視，因兩眼屈光參差較大，兩眼不同視，兩眼視網(wǎng)膜成像大小清晰度不同或大小差別太大，屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成雙眼單視，從而產(chǎn)生被動(dòng)性抑制，這樣被動(dòng)性和主動(dòng)性抑制同時(shí)存在，導致皮質(zhì)中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象，日久遂發(fā)性弱視，這類(lèi)弱視也是功能性的，因而可逆的。

　　兩眼屈光相并3.00D以上者，屈光度較高常形成弱視和斜視。弱視的深度不一定與屈光參差的度數有關(guān)，但與注視性質(zhì)有關(guān)，旁中央注視者弱視程度較深，這類(lèi)弱視的性質(zhì)和斜視性弱視相似，是功能性的和可逆的。臨床上有時(shí)也不易區分弱視是原發(fā)于屈光參差，還是繼發(fā)于斜視，此型如能早期發(fā)現，及時(shí)配戴眼鏡，可以預防。