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內眥贅皮的治療方法

時(shí)間:2012-08-31 09:28來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導讀】內眥贅皮矯正的目的是去除內眼角的皮膚波褶,顯露淚湖和增大眼裂。治療時(shí),只有在青春期后單純的內眥贅皮仍明顯者才需手術(shù)治療。一般在行重瞼術(shù)的同時(shí)行內眥開(kāi)大術(shù),輕者可直

  內眥贅皮矯正的目的是去除內眼角的皮膚波褶,顯露淚湖和增大眼裂。治療時(shí),只有在青春期后單純的內眥贅皮仍明顯者才需手術(shù)治療。一般在行重瞼術(shù)的同時(shí)行內眥開(kāi)大術(shù),輕者可直接剪開(kāi)贅皮后縫合皮膚切口即可,較重者應行“z”字改形術(shù)或其它皮瓣法修復。雖然術(shù)后可能在內眥部皮膚上遺留下切口的痕跡,但經(jīng)手術(shù)開(kāi)大的眼裂會(huì )使眼睛增色許多。

  常見(jiàn)矯正手術(shù)方法

 ?。?)內眥部皮膚切除法:適用于范圍不大的內眥型贅皮患者,方法為單純切除內眥部多余的皮膚,稍加剝離后,向鼻背部牽引內眥部皮膚,露出內眥角以后縫合皮膚。此種手術(shù)方法效果不太理想,目前已很少用。

 ?。?)“Y-V”縫合法:適用于輕型內眥贅皮患者。其方法為在內眥部做橫“Y”形切口,大小按需要定,上下的寬度一般應大于瞼裂。將贅皮向鼻側牽引縫合,縫合后創(chuàng )面呈橫“V”形。

 ?。?)Blair-Brown氏法:適用于較大的內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做切口,剝離成兩個(gè)三角形皮瓣,深至內眥韌帶,將內眥韌帶向鼻側靠攏縫合,將兩瓣尖向鼻側牽引,縫合在橫切口的頂端,最后依次縫合各皮膚創(chuàng )緣呈“∈”形。

 ?。?)平賀法:適用于內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做一“>”形切口,剝離皮瓣,內眥部固定一針,贅皮松解。將眥點(diǎn)上下突起的皮膚切除,然后縫合成“<”形。

 ?。?)“Z”成形術(shù)法:適應于各種內眥贅皮患者。方法為在內眥部做“Z”形切口,剝離切口周?chē)は陆M織,做成兩個(gè)三角形皮瓣,將兩皮瓣交換位置后,縫合各皮膚創(chuàng )緣。目前臨床上又常分為多種具體的手術(shù)方法,一般根據患者的不同情況,具體采取不同的“Z”成形手術(shù)法。

 ?。?)Mustarde氏法(四瓣成形術(shù)法):這是目前較常采用的手術(shù)方法,療效較好。適用于倒向型,內眥型贅皮,合并內眥間距增寬、小瞼裂和上瞼下垂患者。方法是在內眥部做四個(gè)皮瓣,交換位置后縫合。

 ?。?)Speath皮瓣矯正法:適應于內眥贅皮合并輕度下瞼外翻者。方法是在內眥部上瞼內側做一個(gè)舌形皮瓣,剝離后將其旋轉移位于下瞼的皮膚缺損區,縫合創(chuàng )緣。

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