近視在現代社會(huì )已經(jīng)屢見(jiàn)不鮮，但是近視人群中的高度近視患者似乎又暗自多了那么一絲擔心。
我是不是高度近視？
高度近視患者只是單純的近視度數更高，眼鏡配得更厚而已嗎？
高度近視影響日常生活嗎？
高度近視患者能不能做近視手術(shù)呢？
……
眼科專(zhuān)家來(lái)為大家解答。
圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)
什么是高度近視？
從臨床上來(lái)說(shuō)，近視度數超過(guò)600度，或者近視度數+0.5倍散光度數≥800度，就算高度近視。
但更重要的判斷指標是眼軸。因為眼軸長(cháng)，更容易導致視網(wǎng)膜變薄，眼底病的風(fēng)險更高。同樣600度近視的人，如果角膜曲率不同，眼軸是不一樣的。如果角膜更平，那么他的眼軸就會(huì )更長(cháng)，發(fā)生眼底損害的風(fēng)險就相對更高。
高度近視有什么風(fēng)險？
我們把眼球比喻成一個(gè)氣球，眼軸變長(cháng)就像一個(gè)氣球里吹了太多的氣，氣球壁必然就會(huì )變薄，而高度近視患者的眼軸變長(cháng)，可能使眼底發(fā)生一些改變。
有些沒(méi)那么嚴重，比如后鞏膜葡萄腫、豹紋狀眼底等，這些都不太影響視力。
但是如果發(fā)生黃斑中心凹出血、視網(wǎng)膜下新生血管等，就會(huì )影響視力。
另外也可能發(fā)生玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜周邊格子樣變化，出現黃斑裂孔等，繼而導致視網(wǎng)膜脫離。
高度近視發(fā)生白內障、青光眼的風(fēng)險也會(huì )顯著(zhù)增加。
因此，高度近視的人每年都應該檢查眼底，如果發(fā)現問(wèn)題就可以提前進(jìn)行干預治療。
高度近視可以健身嗎？
如果每年眼底檢查沒(méi)有問(wèn)題，只是度數高，那就和一般人一樣就行。如果視網(wǎng)膜已經(jīng)開(kāi)始變薄，那就要多注意。
像跳水、蹦極、拳擊這些運動(dòng)不建議參加，籃球、足球等對抗性運動(dòng)也是建議盡量不要參與。還有像重體力勞動(dòng)，比如搬重物需要注意；健身做負重器械練習時(shí)應循序漸進(jìn)；快步走、游泳、瑜伽這些不太劇烈的運動(dòng)比較適合。
高度近視會(huì )遺傳嗎？
壞消息是，近視確實(shí)有遺傳傾向，尤其是高度近視。如果父母雙方都是高度近視的話(huà)，那么孩子近視的可能性就非常大了。
高度近視能不能做近視手術(shù)？
通常是可以的，但具體到個(gè)人，就需要等你做完術(shù)前檢查，看你的眼部條是否滿(mǎn)足手術(shù)要求。
ICL晶體植入手術(shù)，就是將一個(gè)頭發(fā)絲那么薄的特殊的隱形眼鏡裝到眼睛里面，一般是裝在虹膜的后面，你自身晶狀體的前面，是一種更適合高度近視患者的近視手術(shù)。
每天用電腦工作，日常應如何護眼？
減少用眼時(shí)間是關(guān)鍵，如果做不到，那就減少連續用眼時(shí)間，增加休息頻率。比較簡(jiǎn)單的一個(gè)方法就是20-20-20原則。即近距離用眼20分鐘后，看20英尺遠的地方，遠眺超過(guò)20秒。
可以調整下室內的燈光，稍微亮一點(diǎn)會(huì )好一些。尤其是睡覺(jué)前刷手機的話(huà)，一定要開(kāi)個(gè)夜燈。還要注意增加室內環(huán)境濕度。
如果確實(shí)干澀和疲勞癥狀很明顯的話(huà)，也可以用點(diǎn)人工淚液或者蒸汽眼罩來(lái)改善。還有就是早點(diǎn)睡覺(jué)，規律作息。
高度近視配鏡有什么選擇？
我推薦高度近視的人通過(guò)驗配RGP來(lái)進(jìn)行視力矯正，因為它比框架眼鏡的視覺(jué)質(zhì)量會(huì )好一些。
RGP，是一種特殊的硬性隱形眼鏡，它的透氧性很好，戴鏡發(fā)生眼干的幾率較小，對于散光的矯正效果也好。
高度近視眼前總有黑影飄怎么辦？
剛剛說(shuō)過(guò)，高度近視患者的眼軸會(huì )變長(cháng)，在這個(gè)過(guò)程中，眼球里一個(gè)叫做“玻璃體”的部分也會(huì )跟著(zhù)一起拉長(cháng)拉變形，更容易出現玻璃體液化。當玻璃體內出現一些不均勻的液體或混濁物時(shí)，這些陰影就會(huì )投射到視網(wǎng)膜上，看東西的時(shí)候就會(huì )覺(jué)得好像眼前有黑影飄，這就是飛蚊癥。
一般來(lái)說(shuō)生理性飛蚊癥可以不用管，不要刻意去關(guān)注它就行。但如果近期突然黑影增加，并且伴有閃光感，就需要引起注意，是不是要發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，就要盡快去醫院就診。
